◆FAX注文用紙◆
FAX番号：0885-37-1804

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必要事項を記入してFAXを送信してください。）
●ご希望の商品にチェックを入れて、希望セット数を記入して下さい。
■マハロ　710ml×1箱（6本入）　 \1,890(送料込み) □ （　　　セット）
■マハロ　710ml×1箱（30本入）　 \9,450(送料込み) □ （　　　セット）
■マハロ　1.5L×1箱（6本入）　 \3,780(送料込み) □ （　　　セット）
■マハロ　1.5L×1箱（15本入）　 \9,450(送料込み) □ （　　　セット）
■マハロ定期宅配サービス \15,600/月(送料込み) □

●お支払い方法
□銀行振込　　□代金引換　　□口座引落
※通常は「銀行振込」または「代金引換」を選択して下さい
※マハロ宅配サービスは選択に関わらず口座振替（自動引落）になります。
　また初回のみ代金引換になります。

●希望配達日、希望配達時間
■配達日　　　　　月　　　　　日
□午前(9:00〜12:00頃)　　□午後(13:00〜16:00頃)　　□夕方(17:00〜19:00頃)
□夜間(19:00〜21:00頃)
※ご希望に添えない場合があります。

●ご連絡先をご記入してください。
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■お届け先をご記入してください。(ご連絡先と同じ場合はご記入不要です。)
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